小型研究发现COVID-19疫苗对曾患心肌炎的患者是安全的

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“这些结果提供了令人放心的数据，可能会鼓励有心肌炎病史的病人接种SARS-CoV-2疫苗，”这项研究的论文作者、法国里昂民用医院的Iyad Abou Saleh博士说道，“应该注意的是，我们研究中的大多数病人都接种了BNT162b2 mRNA疫苗，因此这些发现可能不适用于其他疫苗。”

心肌炎是心肌的一种炎症。症状和体征包括疲劳、胸痛、呼吸短促和心跳加快。炎症会降低心脏的泵血能力，并还可能导致心律失常。全世界的发病率估计为每10万人中有10至106例。心肌炎的主要原因是病毒感染。

科学文献中报道了接种SARS-CoV-2疫苗后发生心肌炎的罕见病例，其发病率为每10万居民2.1例。然而，关于有病史的患者接种SARS-CoV-2疫苗后心肌炎复发的风险目前还缺乏数据。

Abou Saleh博士指出：“我们的经验表明，在某些情况下，患者避免接种疫苗是因为他们或他们的全科医生担心这可能会导致心肌炎的再次发作。我们猜测SARS-CoV-2疫苗接种不会增加过去患过心肌炎的病人复发的风险。”

研究人员纳入了过去五年（从2016年1月到2021年6月）在里昂民用医院住院的所有诊断为急性心肌炎的患者。研究人员通过电话联系患者，询问他们是否接种过疫苗、用哪种疫苗、接种了多少次以及他们是否有任何副作用。患者还被问及他们目前是否感染了COVID-19或过去曾感染过。

据悉，共有142名以前有确诊急性心肌炎病史的患者被纳入研究。平均年龄为31岁，20.3%为女性。其中，71名患者（50%）的疫苗接种情况是已知的：55名患者接种了疫苗，16名没有接种。不接种疫苗的主要原因是担心心肌炎复发（12名患者，占未接种疫苗患者的75%）。66名患者的疫苗接种情况不明，5名患者在COVID-19爆发前已经死亡。

在接种疫苗的患者中，12人接种了一剂，43人接种了两剂。患者主要接种的疫苗时BNT162b2 mRNA疫苗（53名，占比96.4%）。一名患者接种了mRNA-1273疫苗，一名患者接种了Ad26.COV2-S（重组）疫苗。

研究人员还从医疗记录中获得了关于接种疫苗后的副作用的信息。这些包括严重事件如死亡、心律失常和复发性心肌炎。SARS-CoV-2疫苗接种后没有出现严重的不良事件。

Abou Saleh博士说道：“我们发现，有急性心肌炎病史的患者接种SARS-CoV-2疫苗跟复发性心肌炎或其他严重副作用的风险无关。由于患者人数较少，而且主要使用一种类型的疫苗，因此对我们的结果应谨慎解释。”

关键词： 小型研究发现COVID-19疫苗对曾患心肌炎的患者