环球观点：怀孕期间感染COVID-19的母亲所生的婴儿表现出不同的神经发育结果

“不是所有感染了COVID的母亲所生的婴儿都表现出神经发育的差异，但我们的数据显示，与那些在子宫内没有接触过COVID的婴儿相比，他们的风险是增加的。”项目负责人Rosa Ayesa Arriola博士说：“我们需要进行更大规模的研究来确认这种差异的确切程度。”

当与未受感染的母亲所生的婴儿相比，研究人员发现，曾受感染的母亲所生的婴儿在被人抱着时，在放松和适应身体方面表现得更加困难。当SARS-CoV-2感染发生在怀孕后期时，情况尤其如此。此外，患有COVID-19的母亲所生的婴儿往往在控制头部和肩部运动方面表现得更加困难。这些改变表明COVID可能对运动功能（运动控制）有影响。

该研究结果来自西班牙COGESTCOV-19项目的初步评估，该项目跟踪了感染了COVID-19的母亲的怀孕和婴儿发育过程。研究人员提交的是怀孕和出生后6周的评估数据，但该项目将继续观察是否有更长期的影响。该小组将监测18至42个月大的婴儿语言和运动发展。

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最初的评估将21名COVID阳性孕妇及其婴儿与21名在西班牙桑坦德Marqués de Valdecilla大学医院就诊的健康对照组进行比较。这些母亲在怀孕期间和怀孕后接受了一系列的测试。这些测试包括荷尔蒙和其他生化测试（测量诸如皮质醇水平、免疫反应等）、唾液测试、运动反应和心理问卷调查。所有分析都根据婴儿年龄、性别和其他因素进行了调整。

产后测试包括新生儿行为评估量表（NBAS），用于测量婴儿的运动和行为。

研究员Águeda Castro Quintas（巴塞罗那大学，心理健康生物医学研究网络中心）说：“我们发现，在接触过SARS-COV-2病毒的6周大婴儿中，NBAS测量的某些元素发生了变化。有效地，他们对被人抱着，或搂着的反应略有不同。”

“我们在如何进行这些测试方面特别敏感。每位母亲和婴儿都由在该领域和测试中接受过专家培训的临床医生进行密切检查。”

“我们需要注意的是，这些是初步结果，但这是跟踪100名母亲和他们的婴儿的更大样本的项目的一部分。他们在怀孕期间和出生后也得到了监测。我们还计划将这些母亲和婴儿与另一个类似项目（epi-project）的数据进行比较，该项目研究压力和遗传学对儿童神经发育的影响。”

Águeda Castro Quintas继续说道：

“这是一个正在进行的项目，我们正处于早期阶段。我们发现，感染COVID的母亲所生的婴儿在6周时确实显示出神经系统的影响，但我们不知道这些影响是否会导致任何更长期的问题，更长期的观察可能有助于我们理解这一点。”

共同研究员Nerea San Martín González，补充说：

"当然，对于如此年轻的婴儿，有几件事情我们根本无法测量，例如语言能力或认知能力。我们也需要意识到这是一个相对较小的样本，所以我们正在重复这项工作，并将在更长的时间内进行跟踪。我们需要更大的样本来确定感染对后代神经发育改变的作用以及其他环境因素的贡献。与此同时，我们需要强调医疗监测的重要性，以促进健康的怀孕，必要时与医生讨论任何担忧。"

项目负责人Rosa Ayesa Arriola博士在评论时说：

“现在是建立国际合作的正确时刻，这将使我们能够评估COVID-19大流行期间出生的儿童的长期神经发育。这一领域的研究对于了解和预防这些儿童在未来几年可能出现的神经系统问题和心理健康的脆弱性至关重要。”

Livio Provenzi博士（意大利帕维亚大学）在一份独立评论中说：

“非常有必要研究COVID-19大流行对父母和婴儿的健康和幸福的直接和间接影响。怀孕是人生的一个阶段，它决定了我们以后的大部分发展，而在怀孕期间暴露在逆境中会留下长久的生物足迹。Rosa Ayesa Arriola博士的研究小组的这些发现加强了母亲在怀孕期间暴露于大流行病相关压力下所生婴儿的表观遗传学改变的证据。这表明我们需要更多大规模的国际研究，以使我们能够了解这一健康紧急情况的发展影响，并向父母和婴儿提供更好的护理质量。”

关键词： 怀孕期间感染COVID-19的母亲所生的婴儿表现出