张文宏：“长新冠”深入研究为时尚早，需长期监测应对新型病毒|每日观点

出品 | 搜狐健康

作者 | 周亦川

【资料图】

编辑 | 袁月

据澎湃新闻、上观新闻等多家媒体报道，近日上海市科协“从新冠病毒疫苗研发到新发再发传染病的防治”研讨会上，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授在演讲中对当前疫情，以及“长新冠”等热点信息进行分享。

观点一、奥密克戎株传播性极强，但也可能到达了极限。

张文宏介绍，奥密克戎家族的r0值高达20—22。所谓r0值，是指在没有干预的情况下，在一个全部是易感人群的环境中，平均一名患者可以传染的人数。在奥密克戎诞生前，人类历史上出现的传播力最强的病毒是麻疹，其r0值达到18。奥密克戎的r0值如此之高，可能已达到病毒进化的极限。如果超过这个数值，也许就违反了碳基生命的生物学规律。

去年底、今年初新冠病毒在我国大流行期间，估计有80%以上的居民被感染，由此产生了交叉免疫、构筑起免疫屏障。当时张文宏预测：今年5至6月，将出现第二波疫情。之所以做出这个预测，原因有二：一是去年底、今年初感染后，抗体会在未来4—6个月内逐步衰减；二是在第一波疫情中，有近20%的人没有感染新冠，属于易感人群。

在第二波疫情中，大多数人的“二阳”症状比“初阳”轻。张文宏介绍，感染新冠的人群在抗体降到很低水平后，体内仍存在记忆t细胞和记忆b细胞，当新冠病毒再次入侵后，它们会凭借“记忆力”与病毒展开斗争。

观点二、“长新冠”定义还需统一，深入研究还为时尚早

谈到“长新冠”，张文宏觉得为时尚早，可以“让子弹再飞一会儿”。近日，他在一篇论文中公布了中国数万感染者“长新冠”的一年以上观察数据。研究显示，感染者的大多数症状会随着时间推移而消失，而且“长新冠”的异质性很强，即病因不明确，发病机制各有不同。有些人说自己的“长新冠”症状比较严重，但是检查后发现，没有临床指标与症状对应。

基于此，张文宏认为医学界尚未对“长新冠”形成统一的科学概念，尚未找到统一的特征和标记，所以不建议科研人员马上对此展开研究。

观点三、新冠病毒还未演变出更致命的“杂交病毒”，需持续基因组监测

活动过程中，复旦大学基础医学院教授、病原微生物研究所所长姜世勃提出警示，奥密克戎可能与MERS病毒重组，杂交出一种致死性和传播性都非常强的病毒，呼吁科学界加紧研发广谱冠状病毒疫苗

对这个观点，张文宏表示：截至目前，新冠病毒的变异都是RBD区域（病毒受体结合域）的基因漂移，还没有出现病毒基因组杂交，这是很幸运的。我们要继续做好病毒基因组的研究监测工作。

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