自我国开始实施“互联网+”的行动计划以来，互联网的理念与技术渗透到各个行业领域。促使许多新兴业态应运而生，还拓展到医疗卫生等公共服务的范畴，为国家现代化治理提供了新的思想和工具。

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与传统的医疗服务相比，互联网医疗服务呈现出诸多新趋势，线上医保服务更是对传统的线下医保支付提出了新的挑战。从长远来看，完善“互联网+”医保服务的重要性逐渐凸显。什么是互联网医疗服务呢？

一、关于互联网医疗服务

互联网医疗服务这一专有名词出现在20世纪70年代。国际上一般将其定义为：在患者就诊不便的情况下，以信息技术为载体由医务人员与患者进行交流，并进行合理的诊疗，进而保证患者的个人健康。

从互联网医疗服务发展的历程和现状来看，其在欧美等发达国家十分常见。互联网医疗服务主要应用于基础设施水平较低的偏远地区，将患者和医疗服务提供者联系起来，为患者提供医疗服务。

此外，互联网医疗服务可以促进医务工作者和患者的沟通，提升医生就诊效率和扩展医疗资产利用率等方面表现得尤为突出。我国的互联网医疗服务起步较晚开始于20世纪90年代，但是发展速度较快，主要表现在业务范围的逐步扩大，最开始的有关健康科普宣传教育拓展到为慢性病患者解决健康问题。

互联网医疗服务作为一种新的线上健康发展业态，展势头迅猛、多元化和创新化价值凸显。能够突破时空限制，与传统医疗行业进行深度融合，从而创造更多的社会效益和经济效益。

互联网医疗服务通过借助互联网平台，利用现有大数据将服务提供方、需求方和各个医疗服务主体进行有效链接。提升医疗行业的效率和创新能力。

互联网医疗服务并不应该局限于疾病的诊断与治疗，在其发展的过程中要逐步丰富医疗服务内容。扩大医疗服务范围，更好地改善患者的临床健康状态。在资源共享的时代，互联网与医疗服务相结合不会是一种短暂的趋势，其拥有高质量的实践潜能。

互联网医疗服务从微观层面重新定义了医疗服务空间和时间上的价值。从中观层面上丰富了医疗服务的内涵，并从过去的以医院为中心转换至以患者为中心。从宏观层面提高了医疗健康服务体系的整体运行效率，优化资源配置。

互联网医疗服务受到来自全球医疗机构的高度重视，并逐步发展成为社会管理者、医疗服务实施者和接受者赞同新型医疗服务模式之一。我国互联网医疗起步较晚，市场还不够成熟，在患者中的认可度也有待提升，在未来的发展中还需要不断完善。

二、关于“互联网+”医保服务

在社会经济环境方面，我国医疗机构信息化、智能化发展趋势显著。“互联网+医疗健康”也迎来了自身发展的有利环境，“互联网+”医保服务的出现丰富着互联网+”医疗健康的内涵，也是三医联动中不可缺少的一环。

从目前来看，“互联网+”医保服务正处于上升期，具有参与主体复杂，覆盖范围窄等问题。因而医保在线支付的发展速度依赖于政策的开放程度。“互联网+”医保服务自身具备一定的发展基础，在新冠肺炎疫情的催化作用下，更是迎来多重政策红利和社会支持，发展也变得尤为畅通。

互联网医疗服务的深入发展，为引入社会资本融入，提供了稳定的政策环境，其直接影响着互联网医疗服务发展的广度和深度。主要表现在：一是否能随着互联网医疗服务的逐步完善中，逐步扩大覆盖在医保支付范围内的的医疗服务项目；二是基层医疗机构是否需要采取优惠举措来支撑和鼓励医疗服务的发展。

“互联网+”医保服务与时代发展的大背景相照应，促进服务业态发生变革，对服务理念和服务方式进行创新和改造，以满足现代化参保人新的需求。我国对于慢性病防治管理重视程度日益提升，在提供慢性病综合治理的过程中，“互联网+”医保服务的作用得以凸显。

疫情发生以来，受到居家隔离限制，慢性病患者出行受到限制，其定时性到医院看病就医取药的习惯和接受健康管理检测的频率均受到影响，对于有着长期购药需求的患者而言，慢性病远程管理等手段在一定程度上缓解了慢性病患者就医的压力，医保在线支付也变得越来越重要。

认知观念以及教育方面存在差异，导致部分患者难以接受新形态的“互联网+”医保服务。突如其来的疫情致使很多习惯于线下就医的人们逐渐开始接触“互联网+”医保服务。

与其他类别的社会保险对比，社会医疗保险产生的数据越来越多，因而需要加强对数据的管理，这就需要依靠信息化技术来处理。参保人住院、门诊等各类医疗待遇支付等诸多方面的信息都需要依靠计算机软件进行复杂的数据计算，若不运用现代信息技术很难对庞大的医保数据进行管控。

国家医疗保险机构与时俱进，逐渐把医保信息系统完善工作视为重点任务，并逐渐开始构架与时代相符的创新性医保服务体系，为医保部门的工作带来新的机遇。医保基金紧张和医疗资源地域性不均是我国医疗体系面临的难点，若在医保管理领域引入“互联网+”的相关技术，便能更加有效地解决缺口性问题。

各类新技术在医疗保险业务领域中的应用，使医疗保险精算服务和决策更加科学。目前，“互联网+”医保服务已经进行到具体操作阶段，作为签订约定和协议的实体医院为异地支付留存发展空间，“互联网+”医保服务也将成为深化医疗改革的重要手段。

三、关于互联网医疗纳入医保支付

互联网医疗服务为传统医疗模式提供了不一样的视角，互联网与线下医疗服务的结合势必引起医保服务的变化。互联网医疗在医保领域的缺位已经成为阻碍医疗服务发展的瓶颈。

目前来看，只有打通医保线上服务，互联网医疗服务才能够继续健康发展，否则在未来很容易沦为卖药的工具。外部互联网医疗资源与线上医保支付对接问题阻碍了互联网医疗服务的进一步发展。这凸显了互联网医疗应运而生的现实基础与现实障碍，对互联网医疗服务起到支付作用的医保政策仍不是很完善。

在探索的过程中，“互联网+”医保服务逐渐衍生出药品配送等多种模式。满足了患者多种多样的医药服务需求，提高接受线上医疗服务的患者满意程度，符合现代化发展的总体趋势。

从国外互联网医疗服务纳入医保支付来看，纳入医保支付的互联网医疗服务项目要注重实施的安全性。进行系统的评估后，圈定享受互联网医保服务的人员范围并采取设定医保限制支付条件的方式，方可实施线上医保报销政策。

线上医保服务模式与线下医保服务有差别，线下一般仅涉及参保人和医生双方利益。互联网医保支付以医生费用的付费标准为基础涉及多方利益，因此“互联网+”医保服务的发展需对各方利益进行合理分配。

医保支付界限难以明确、监管力度把控不到位，一直是阻碍互联网医疗服务发展的弊端，且在发展的过程中始终没有得到突破性的进展。在新冠疫情暴发的大背景下，政府、医保和医院三方都为推广患者使用线上医疗服务做出尝试，并大胆尝试引入线上医保支付，致使“互联网+”医保服务提升水平显著。

“互联网+”医保服务能够促使医疗机构发挥积极作用，扩展线上医疗服务空间，在权利允许的范围内为医疗服务机构赋权，促使线上医疗机构更好地发挥出带动互联网医疗服务发展的作用，促进医疗领域健康发展。

以互联网医疗服务的发展现状为背景，指出利用互联网医疗服务的方式支持慢性病防治和管理。对线上医保支付环节进行延伸，充分体现了门诊统筹发展的价值所在。能为时间不宽裕、不愿意受到长期排队困扰的就医工作人群提供获取合规处方的渠道。

医疗机构与医保支付在移动端进行实时结算还不够顺畅，要多方治理联通网上支付的各个环节，逐渐达成医保支付端的无缝隙接通。虽然互联网医疗服务迫切需要医保支持，但不能贸然将其接入医保中，这样极易导致医保费用面临掏空风险，只有先进行试点探索，在实践中逐步打消政策上的顾虑。

总结

“互联网+”医疗服务作为新业态，对丰富与完善我国医疗保障治理体系具有重要意义。把网络技术与医疗服务相匹配，为患者提供线上诊疗服务。不仅能够有效缓解我国现阶段医疗资源紧张的现状，而且有助于提升医疗服务效率，便捷看病群众。

互联网医疗服务在发展和完善的过程中其内容及相关配套政策也日益丰富起来。期望未来“互联网+，医保服务能够得到更好的发展，惠及更多患者，带给他们健康的生活品质。对此你怎么看呢？

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